אם טיפול שורש נכשל מספר פעמים, זה יכול להחליש עוד יותר את השן, וכתוצאה מכך צריך להסיר את השן ולהשקיע בהשתלת שיניים כדי לפתור את הבעיה לצמיתות. מחקרים גם הראו שטיפול שורש נותן פתרון ארוך יותר מאשר הסרת שן חולה והחלפתה בגשר קבוע, שעלול להיכשל לאורך זמן. העדויות לשימור שן שטופלה בטיפול שורש לעומת קבלת השתלת שיניים הן מעורפלות יותר, אך מדובר בסוגיה מורכבת יותר הכרוכה בשיקולים שאינם אריכות ימים; זה כולל גם יותר זמן ועלות טיפול.
תוחלת החיים של שן שעברה טיפול אנדודנטי תלוי בדיוק באבחון ובתכנון
באיכות החיטוי, המכשור והסתימות (אסטרטגיות אנטי-מיקרוביאליות, היווצרות תעלת שורש, סתימות כתר וקודקוד) ולבסוף. , על יישום השיקום. … RCTs מוצלחים מונעים כאב, דלקת חניכיים אפיקלית (AP) ואובדן שיניים, אך מהווה אתגר אמיתי שכן מצבים קליניים מרובים, לבד או בשילוב, יכולים לתרום לפרוגנוזה לקויה, כגון ניקוב תעלת שורש, הצפת יתר, פגיעה אנדודונטית וחניכיים , שבר , ביופילם פרי-אפיקלי, פגיעה טראומטית בשיניים, שבר אינסטרומנטלי, AP, ספיגת שורשים וכו'. היעדר כאב, נסיגה של נגעי עצמות, אטימות של התעלה והמרווחים הכליליים, שיקום תפקוד השיניים הם פרמטרים שיש לתקן לאורך זמן [ 5]. לבסוף, נראה ששיקום חשוב מאוד להצלחת טיפול אנדודונט.
התוצאה של טיפול אנדודונט בדרך כלל טובה יותר מטיפול שורש מחדש
והבדל זה יכול להיות קשור הן לאופי ומיקום הזיהום והן לקושי הטיפול כאשר מנסים לתקן טעויות טיפול קודמות. כשל בטיפול אנדודונטי נגרם מהעובדה שחיידקים ותוצרי הלוואי שלהם נכנסים או נשארים במערכת תעלת השורש ובאזור הפריאפיקלי, ומילוי שורשים באורך או צפיפות לא מספקים יכול רק להקל על תהליך ההדבקה. אנדודונט היא התמחות ברפואת שיניים העוסקת בטיפול בעיסה של השן וברקמות המקיפות את שורש השן.
לאחר טראומה או עששת
חיידקים פולשים לשכבה החיצונית הקשה של השן ופולשים לעיסה, וגורמים לזיהום. זיהום זה יכול לגרום למורסה בשיניים או לזיהום נוסף של החניכיים והעצמות סביב השן. טיפול שורש הוא טיפול בנמק עצבי (נמק עיסת) של השן; ברוב המקרים, זה קורה כאשר העששת חודרת עמוק לתוך השן או בגלל נזק לשן (מכונית, אופניים, תאונת סקייטבורד). טיפול אנדודנטי (טיפול שורש) לא ניתוחי יכול להציל שיניים שנפגעו בעקירה והוא אחד מההליכים הדנטליים הנפוצים ביותר שיכולים להציל שיניים טבעיות.
כיום
טיפול שורש, הידוע גם כטיפול אנדודנטי (אנדו – פנימה; אודנט – שן), יציל את השן הטבעית שלך וישמור עליה במשך עשרות שנים, אם לא לכל החיים. בהשוואה לשיניים חיות, שינויים בתכונות הכימיות והפיזיקליות, כמו גם שינויים במבנה השן לאחר טיפול שורש, מעלים את הסבירות לשבר בשורש. היבטים אלו חייבים להילקח בחשבון בבחירת החומרים המשמשים לשיקום שיניים העוברות טיפול אנדודנטי, בפרט בייצור עמודים ותומכים למטרה זו.
למרבה הצער, הטיפול בתעלות שורש קיימות קשה מאוד ועלול לגרום לחולשה נוספת של מבנה השן. טיפול חלופי ברוב המקרים יהיה עקירת שיניים.
לרוב, שתי האפשרויות העיקריות לשיקום שן אנדודונטית הן כתר או סתימה. הנה כמה מהנושאים שיש לקחת בחשבון בעת הבחירה בין השניים.
מטופלים מתחת לגיל 18 (מטופלים בשלב הגדילה) עשויים להזדקק לטיפול שורש על מנת לשמור על המרווח בין השיניים פתוח עד לשקול החלפת שתל דנטלי (לאחר הפסקת הגדילה)
לאחר סיום טיפול השורש, בדרך כלל במהלך סדרה של ביקורים נפרדים אצל רופא השיניים, השן ניתנת לרוב להחלמה מלאה תוך 6-12 חודשים לפני שניתן להניח את השיקום הקבוע על גבי השן.
שן עשויה להיראות "שונה" במשך מספר ימים לאחר ההליך
במיוחד אם היא הייתה כואבת לפני כן ועלולה להישאר מעט לא נוחה – אי נוחות זו ניתנת לניהול בקלות עם תרופות ללא מרשם. יש לדווח מיידית על כל כאב או רגישות לרופא השיניים / אנדודונט מכיוון שהם יכולים להצביע על זיהום נוסף או חדש בשן.
מכיוון שבעיות כאלה מתרחשות בדרך כלל ליד קצה השורש
הליך זה הוא בדרך כלל דרך יעילה לטיפול בזיהומים מתמשכים. במקרה זה, ניתן להמליץ על הליך כירורגי קטן הנקרא apexectomy. אם המבנה האנטומי של תעלת השורש משתנה (הובלה של תעלת שורש או חסימה), מה שהופך את הטיפול החוזר ללא יעיל או בלתי אפשרי, ניתוח עשוי להיות אפשרות הטיפול החלופית היחידה.
אז, כפי שאתה יכול לראות, רק רופא השיניים שבדק את השן שלך יכול לענות על שאלות אלו ולהמליץ על הטיפול המתאים. יכולות להיות מספר סיבות, כולל תעלה חסומה או בלתי נגישה, חריגה אנטומית, או שבר או סדק בשורשי השיניים.
עיבוד תעלת שורש
הוא בדרך כלל הרבה יותר קשה מהטיפול הראשוני, מכיוון שיש לפרק את השיקום ולהוציא את חומרי המילוי של תעלת השורש (כולל סתימות גוטה-פרקה מסורתיות וסתימות משחות לא מסורתיות) כדי להיכנס לתעלת השורש. מערכת טיפול שורש. הוצאת שחזורים קיימים וחומרי מילוי שורשים קודמים, כמו גם שינוי אורך תעלת השורש, הינם הליכים שדורשים זמן רב הדורשים העברה של הליכי חיטוי מתאימים לביקור השני []. לאחר סיום טיפול השורש, גם המהירות והיעילות של שיקום השן הפגועה היא גורם חשוב. המשמעות היא שחשוב לשקם את השן בסתימה או כתר קבוע, מה שמצריך לרוב ביקור חוזר בסטודיו ולא עיכוב. …
הנחת כתר מכסה לחלוטין את השן ומונעת התרחשות של זיהומים עתידיים
מכיוון שכתרים נועדו להגן על השן מפני עששת בלחץ השחזה, הם חיוניים לשיקום השיניים האחוריות. לבסוף, רופא השיניים ימלא את השן בסתימה או בשיקום שיניים אחר; כתר אולי.
להשלמת ההליך ניתן לבצע השתלת עצם קטנה על האזור הפגוע
ולאחר מכן תתפר (נתפר) רקמת החניכיים המכסה את שורש השן. לאחר מכן מסירים את הרקמה הנגועה יחד עם כמה מילימטרים מקצה השורש עצמו. בהליך זה, האנדודנט עובר דרך המסטיק כדי להגיע לבסיס השורש, אשר מוסר יחד עם החומר הנגוע.
הרחבה של טיפול בשן עם אינדיקציה לעקירה יכולה להיות השתלת שיניים
ניתוח שתלים הוא טיפול בו מסירים את כל השן (הכתר והשורש) ומחליפים אותה בשתל טיטניום. ניתן להחליף אותו בתותבת, שתל או גשר, שאף אחד מהם אינו שלם ללא צורך בטיפול מעקב.
